حبوب منع الحمل | Contraceptive Pills

ما هو حبوب منع الحمل

تناول حبوب منع الحمل هي إحدى الطرق الشائعة والمتبعة لتنظيم الحمل عن طريق منع التقاء البويضة بالحيوان المنوي، وهي أدوية هرمونية تؤخذ عبر الفم، تحتوي على الشكل الصناعي من كل من الهرمونات الأنثوية الإستروجين والبروجسترون التي يصنعها جسم المرأة بشكل طبيعي.

كيف تعمل حبوب منع الحمل؟

يقوم مبدأ عمل أقراص منع الحمل على تثبيط عمل الغدة النخامية لمنع حدوث الإباضة وإنتاج الجسم للبويضات، ويوجد منها عدة انواع في الواقع تختلف حسب الهرمون الموجود فيها، ونسبته، وطريقة اخذ حبوب منع الحمل، كما أن لها عدة استخدامات أخرى.

انواع حبوب منع الحمل واسمائها

تختلف انواع حبوب منع الحمل واسمائها وفيما يلي نذكر عدد من أنواع حبوب منع الحمل:

حبوب منع الحمل المركبة

تحتوي حبوب منع الحمل المركبة على الشكل الصناعي من هرموني الإستروجين والبروجسترون، وتكون معظم الحبوب المخصصة لشهر واحد أو فترة زمنية محددة فعالة أي تحتوي على هرمونات، أما الحبوب المتبقية فلا تحتوي على أي من الهرمونين أو يمكن أن تحتوي على الحديد كمكمل غذائي.

وعلاوة على أنها تمنع تشكل البويضة وحدوث الإباضة، فإنها تمنع التقاء الحيوان المنوي بالبويضة، وتغير طبيعة بطانة الرحم، ولحبوب منع الحمل المركبة عدة أنواع أيضاً وهي:

• حبوب منع الحمل أحادية الطور

تكون كل مجموعة من حبوب منع الحمل أحادية الطور (بالإنجليزية: Monophasic Pills) مخصصة لشهر واحد، تحتوي كل حبة فعالة منها على نفس الجرعة من الهرمون، بينما لا تحتوي عليه تلك غير الفعالة التي يتم تناولها في آخر أسبوع من الفترة التي استمرت شهراً بدءاً من تاريخ تناول أول حبة، وتبدأ الدورة الشهرية بعد تناول هذه الحبوب غير الفعالة.

• حبوب منع الحمل متعددة الطور

يتم تناول حبوب منع الحمل متعددة الطور (بالإنجليزية: Multiphasic Pills) على فترة شهر أيضاً، ولكن تزود هذه الحبوب الجسم بمستويات مختلفة من الهرمونات أثناء هذه الفترة، وتبدأ الدورة الشهرية أيضاً بعد تناول الحبوب غير الفعالة في آخر أسبوع من هذا الشهر.

• حبوب منع الحمل ذات الدورة المطولة

تستخدم حبوب منع الحمل ذات الدورة المطولة (بالإنجليزية: Extended-cycle Pills) في دورة زمنية تستمر 13 شهراً، تتناول المرأة فيها الحبوب الفعالة لـ 12 أسبوعاً، وفي آخر أسبوع تتناول الحبوب غير الفعالة وتبدأ بعدها الدورة الشهرية عندها، وبالتالي لا تحدث الدورة الشهرية إلا أربع مرات في السنة.

ومن أمثلة حبوب منع الحمل واسمائها من النوع المركب أو الحبوب المركبة:

• جراسيال (بالإنجليزية: Gracial) يحتوي على ديسوجيستريل وإيثنيل أستراديول (بالإنجليزية: Desogestrel and Ethinyl estradiol).
• مارفيلون (بالإنجليزية: Marvelon) يحتوي على ديسوجيستريل وإيثنيل أستراديول (بالإنجليزية: Desogestrel and Ethinyl estradiol).
• ديان (بالإنجليزية: Diane) يحتوي على سيبروتيرون 2 ملغ وايثنيل استراديول 0.35 ميكروغرام (بالإنجليزية: Cyproterone and Ethinyl Estradiol).
• كليمين (بالإنجليزية: Climen) يحتوي على إستراديول فاليرات 2 ملغ وأسيتات السيبروتيرون 1 ملغ (بالإنجليزية: Estradiol valerate and cyproterone acetate).
• ياسمين (بالإنجليزية: Yasmin) يحتوي على استراديول ودروسبيرينون (بالإنجليزية: Ethinyl Estradiol and Drospirenone).
• ميكروجينون (بالإنجليزية: Microgynon) يحتوي على 30 ميكروغرام أيثنيل أستراديول و 150 ميكروغرام ليفونورجيستريل (بالإنجليزية: Levonorgestrel and Ethinyl Estradiol).
• ياز(بالإنجليزية: Yaz) يحتوي على 30 ميكروغرام أيثنيل أستراديول و 3 ملغرام دروسبيرينون (بالإنجليزية: Ethinyl Estradiol and Drospirenone).

حبوب منع الحمل المحتوية على البروجسترون فقط

تدعى هذه الحبوب بالحبوب الصغيرة، وتحتوي على البروجسترون دون الاستروجين، لذلك يعد هذا النوع من أفضل حبوب منع الحمل للنساء اللواتي لا يجدر بهن أخذ البروجسترون لأسباب صحية كالرضاعة الطبيعية، أو الإصابة بالغثيان وأعراض جانبية أخرى بسبب الاستروجين.

 وتكون جميع الحبوب المخصصة لدورة واحدة في هذا النوع فعالة، ولذلك قد تحدث الدورة الشهرية عند المرأة أو لا تحدث، وتعمل أيضاً على منع حدوث التبويض، والتقاء الحيوان المنوي بالبويضة، عبر زيادة سماكة عنق الرحم.

ومن أمثلة حبوب منع الحمل واسمائها من الحبوب التي تحتوي على البروجسترون فقط:

• بريمولوت (بالإنجليزية: Primolut) يحتوي على نوريثيستيرون(بالإنجليزية: Norethisterone) بتركيز 5 ملغرام.
• أمينور(بالإنجليزية: Aminor) يحتوي على نوريثندررون(بالإنجليزية: Norethindrone) بتركيز 5 ملغرام.

اقرأ أيضاً: حبوب منع الحمل الطارئة

كيف اختار افضل حبوب منع الحمل مناسبة لي؟

ينصح بقيام السيدة دائماً باستشارة الطبيب لتحديد أنسب وأفضل حبوب منع حمل لها، إذ عادة ما يقرر الطبيب النوع الأفضل لها بناء على وضعها، وتاريخها المرضي، والأدوية التي تتناولها، وغالباً ما ينصح الطبيب بعدم استخدام حبوب منع الحمل المركبة في الحالات التالية:

• الرضاعة الطبيعية.
• إن كان عمر المرأة يتجاوز الـ 35 عاماً، وكانت مدخنة.
• عدم انتظام ضغط الدم.
• الإصابة الحالية أو السابقة بالتخثر الوريدي العميق، أو الانسداد الرئوي.
• الإصابة بسرطان الثدي من قبل.
• الإصابة بأمراض القلب والسكتة من قبل.
• الإصابة بمشاكل صحية تتعلق بالسكري كاعتلال شبكية العين، واعتلال الكلية، والاعتلال العصبي.
• الإصابة بمرض في الكبد.
• الإصابة بنزيف مهبلي غير مبرر.
• عدم القدرة على الحركة لفترة طويلة نتيجة الخضوع لعملية جراحية ما.
• استخدام مضادات التشنج، أو مضادات السل.

بينما ينصح الطبيب بعدم استخدام الحبوب المحتوية على البروجسترون فقط في الحالات التالية:

• الإصابة الحالية بسرطان الثدي.
• الإصابة بنزيف الرحم غير المبرر.
• استخدام مضادات التشنج، أو مضادات السل.

اقرأ أيضاً: هل حبوب منع الحمل تسبب العقم؟

استخدامات حبوب منع الحمل

بالإضافة إلى استخدام هذه الحبوب لمنع حدوث الحمل، فهي تستخدم أيضاً لعلاج الحالات الصحية الناتجة عن اضطراب مستويات الهرمونات، مثل:

حبوب منع الحمل لتكيس المبايض

يسبب تكيس المبايض الناتج عن عدم توازن مستويات الهرمونات في الجسم عدم انتظام في الدورة الشهرية، وظهور حب الشباب، وزيادة نمو الشعر، فتعمل حبوب منع الحمل في هذه الحالة على تخفيض مستويات بعض الهرمونات.

حبوب منع الحمل لبطانة الرحم المهاجرة

تتسبب بطانة الرحم المهاجرة بألم شديد في منطقة الحوض وانقباضات خلال الدورة الشهرية، فتعمل حبوب منع الحمل في هذه الحالة على منع حدوث الدورة الشهرية بشكل مؤقت.

حبوب منع الحمل لانقطاع الحيض

يمكن أن تؤخذ حبوب منع الحمل كبديل لهرمون الإستروجين الذي ينظم الدورة الشهرية.

حبوب منع الحمل للتشنجات خلال الدورة الشهرية

يمكن استخدامها في حال عدم نفع الأدوية العادية التي تخفف التقلصات والتشنجات، لمنع حدوث الإباضة، والتخفيف من شدة الدورة الشهرية.

حبوب منع الحمل لمتلازمة ما قبل الطمث

تستخدم حبوب منع الحمل في هذه الحالة للتخفيف من أعراض متلازمة ما قبل الطمث، كتقلبات المزاج، وزيادة الوزن، والانتفاخ، وغيرها، ولذلك تنظم الحبوب في هذه الحالة مستويات الهرمونات وتمنع الإباضة.

حبوب منع الحمل لفشل المبيض المبكر

تصرف حبوب منع الحمل في حالة فشل المبيض المبكر لتنظيم الدورة الشهرية، والحفاظ على صحة العضلات، عند عدم إنتاج جسم الفتاة للاستروجين الكافي.

حبوب منع الحمل للدورة الشهرية الغزيرة

تخفف حبوب منع الحمل من شدة وطول مدة الدورة الشهرية.

حبوب منع الحمل لحب الشباب

تستخدم حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب الناتج عن التقلبات الهرمونية، أو الاضطرابات الهرمونية مثل تكيس المبايض.

للمزيد: حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب

فوائد حبوب منع الحمل

من أهم فوائد حبوب منع الحمل:

• تمنع حبوب منع الحمل حدوث الحمل في أي وقت من اليوم، وخلال كامل أيام الأسبوع.
• غالباً ما تكون حبوب منع الحمل فعالة في ذلك، والأفضل من بين وسائل منع الحمل الأخرى.
• تنظيم الدورة الشهرية، والتخفيف منها إن كانت شديدة.
• يعود الجسم إلى وضعه الطبيعي فوراً بمجرد التوقف عن تناولها، ويمكن حدوث الحمل بشكل طبيعي عندها. 

اقرأ أيضاً: حبوب منع الحمل بين الفوائد والخواطر المحتملة

فوائد حبوب منع الحمل المركبة

تقي حبوب منع الحمل المركبة مما يأتي:

• حب الشباب.
• الحمل الهاجر أو خارج الرحم.
• ترقق العظام.
• نمو كتل حميدة في الثدي.
• سرطان المبيض وبطانة الرحم.
• فقر الدم.
• الدورة الشهرية الغزيرة.
• التقلصات الشديدة خلال الدورة الشهرية.

فوائد حبوب منع الحمل المحتوية على البروجسترون فقط

عادة ما يكون استخدام حبوب منع الحمل المحتوية على البروجسترون فقط أو ما يعرف بـالحبة الصغيرة أكثر أماناً للنساء اللواتي:

• لا تتحمل أجسامهن الاستروجين.
• المدخنات.
• يتجاوز عمرهن الـ 35 عاماً.
• المرضعات.
• يملكن تاريخاً مرضياً بتخثر الدم.  

اضرار حبوب منع الحمل

لا تحمي حبوب منع الحمل من الأمراض المنقولة جنسياً، وللحرص على سلامة كليكما يجب استخدام الواقي الذكري بالإضافة إلى هذه الحبوب.

كما من المهم الإشارة إلى أن حبوب منع الحمل تتطلب التزاماً، ووجود عبوة جديدة لاستخدامها فور انتهاء القديمة، وذلك لأن تفويت أو نسيان تناول حبة، أو تأجيل البدء بالعبوة الجديدة يزيد احتمالية حدوث الحمل.

اقرأ أيضاً: نزول دم مع حبوب منع الحمل

الاثار الجانبية لحبوب منع الحمل والمخاطر المرتبطة بها

من أهم الآثار الجانبية لاستخدام حبوب منع الحمل وأكثرها شيوعاً:

نزيف مهبلي غير متوقع

من المتوقع والشائع حدوث نزيف غير متوقع في غير موعد الدورة الشهرية عند البدء بتناول حبوب منع الحمل، وهو أمر قد يتحسن تلقائياً بعد 3 أشهر من بدء استخدام الحبوب، ويعزى ذلك إلى بدء تكيف الرحم مع وجود بطانة أقل سماكة، وتكيف الجسم مع مستويات مختلفة من الهرمونات.

ولكن من الضروري استشارة الطبيب في حال تناول الحبوب بشكل منتظم والإصابة بنزيف لمدة 5 أيام أو أكثر، أو 3 أيام من النزيف الشديد أثناء تناول الحبوب الفعالة.

الغثيان

غالباً ما تعاني معظم النساء من غثيان خفيف عند البدء بتناول حبوب منع حمل، الأمر الذي سيخف بعد فترة وجيزة، وقد يساهم تناول الحبة مع الطعام أو قبل النوم في التخفيف من ذلك، أما إن كان الغثيان شديداً واستمر لأكثر من 3 شهور، فيجب استشارة الطبيب عندها.

اقرأ أيضاً: حبوب منع الحمل والغثيان

زيادة حجم الثدي

قد يتسبب استخدام حبوب منع حمل في البداية بزيادة حجم الثدي والألم عند لمسه، وهو أمر يقل تلقائياً بعد عدة أسابيع من بدء استخدام الحبوب.

 ولكن في حال الشعور بكتلة في الثدي، أو في حال استمرار الألم، أو الشعور بألم شديد عند لمسه، ينصح باستشارة الطبيب، وقد يساهم التقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين، والحد من تناول الملح في التخفيف من ذلك.

الصداع

يمكن أن تسبب الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل صداعاً ونوبات شقيقة، ومن الممكن أن يساهم استخدام حبوب منع حمل بجرعات أقل في التخفيف من ذلك، وفي حين أن هذه الأعراض قد تتحسن مع مرور الوقت، إلا أن الصداع الشديد ونوبات الشقيقة المصاحبة لبدء استخدام الحبوب تتطلب استشارة الطبيب.

زيادة الوزن

على الرغم من أن الدراسات لم تجد دليلاً قاطعاً يربط بين استخدام حبوب مانع الحمل وزيادة الوزن، إلا أنها قد تسبب احتباس سوائل وخصوصاً حول الثدي والأرداف، كما أن بعض أنواع هذه الحبوب ترتبط بانخفاض كتلة الجسم العضلية.

تقلبات في المزاج

يزيد استخدام حبوب مانع حمل من تقلبات المزاج والمشاعر، كما يزيد خطر الإصابة بالاكتئاب أيضاً، الذي يتطلب تدخلاً طبياً.

اقرأ أيضاً: اثار حبوب منع الحمل على النفسية

انقطاع مؤقت للدورة الشهرية

من الممكن أن تنقطع الدورة الشهرية في شهر ما، أو تكون خفيفة جداً حتى مع الاستخدام المنتظم للحبوب، الأمر الذي قد يتسبب بالضغط النفسي، والإعياء، واضطراب الهرمونات، والغدة الدرقية.

وعادة ما ينصح بإجراء فحص حمل قبل البدء بالعبوة الجديدة من الحبوب، ومن الضروري استشارة الطبيب في حال تكرر انقطاع الطمث أو كانت الدورة خفيفة جداً.

انخفاض الرغبة الجنسية

قد تؤثر الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل على الرغبة الجنسية، الأمر الذي يتطلب استشارة الطبيب في حال استمر فترة طويلة، ولكن ومن الجدير بالذكر أن الرغبة قد تزيد في بعض الأحيان.

تغير الافرازات المهبلية

قد تتغير الإفرازات المهبلية وتتغير طبيعتها مع بدء استخدام حبوب منع الحمل، وقد يحدث جفاف مهبلي حال انخفاض الإفرازات، يتطلب عندها ترطيب المهبل ، وفي حين أن هذه التغييرات قد لا تكون مؤذية، إلا أن تغير اللون والرائحة قد يشير إلى وجود عدوى تتطلب تدخلاً طبياً.

تغييرات في العين والإبصار

ترتبط التغيرات الهرمونية المصاحبة لبدء استخدام حبوب منع الحمل بزيادة سماكة قرنية العين، وفي حين أن ذلك لا يرتبط بالإصابة بأمراض في العين، إلا أن ارتداء العدسات اللاصقة سيصبح غير مريح بعض الشيء، ولذلك يجدر بالنساء اللواتي يرتدين عدسات لاصقة استشارة طبيب العيون عند بدء استخدام الحبوب، وفي حال الشعور بتغير في الرؤية أو أي ألم.